Mantenga conectada la ruta de atención, donde quiera que comience.
Los pacientes no deberían tener que navegar por sistemas desconectados, repetir su información o esperar en línea para gestionar su atención. El software de centro de contacto de Five9 para el sector salud conecta la AI, la automatización y las personas para que las tareas rutinarias avancen, las necesidades complejas lleguen a la persona adecuada y el contexto del paciente se mantenga durante la interacción.
Integración directa con EHR, incluido Five9 Fusion para Epic, aprobado para Toolbox de Epic
Con la confianza de los sistemas de salud, las entidades pagadoras y las redes de atención
Capacidades
Conecte cada paso del recorrido de acceso del paciente.
Las soluciones de acceso para pacientes de Five9 conectan la verificación de identidad, el enrutamiento inteligente y el seguimiento de remisiones, y mantienen el contexto del paciente y la continuidad del trámite a través de la AI, las personas, los canales y los sistemas de salud.
Verifique la identidad del paciente una vez. Manténgala en cada transferencia.
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Comience con el paciente ya en mente. Five9 puede asociar el número de teléfono de quien llama, la cuenta y la interacción previa con el registro del paciente mientras se conecta la llamada, lo que proporciona contexto útil al agente de AI o al agente humano antes de que comience la conversación.
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Complete la autenticación una sola vez, en el momento adecuado de la interacción. Five9 puede preparar el paso de verificación en la pantalla del agente y retener la información protegida hasta que se valide, para que no se le pida al paciente que complete la misma tarea en cada etapa de la llamada.
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No haga que el paciente tenga que empezar de cero cuando se transfiera la interacción. Five9 conserva la identidad verificada y el contexto pertinente a través de las transferencias, los cambios de canal y las devoluciones de llamada para que el siguiente agente de AI o humano pueda usar lo que ya se ha establecido.
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Proporcione a los equipos de cumplimiento un registro que puedan seguir. Five9 registra los intentos de verificación, los resultados y las liberaciones asociados a la interacción para que los agentes, supervisores y equipos de cumplimiento puedan trabajar a partir del mismo registro de auditoría.
Conforme a la HIPAA; BAA disponible. Gestión de seguridad de la información certificada conforme a ISO 27001.
Evidencia de que funciona el acceso conectado de los pacientes
Descubra cómo las organizaciones del sector de la salud utilizan Five9 para conectar a los pacientes con el recurso adecuado y brindar a los equipos una mejor visibilidad durante la interacción.
AdventHealth
AdventHealth necesitaba una mejor visibilidad de los volúmenes de llamadas en sus consultas médicas, mientras apoyaba a una fuerza laboral ampliamente distribuida y mantenía el estándar de atención de “mente, cuerpo y espíritu” que esperan los pacientes. Five9 respalda tanto las operaciones del centro de contacto como las consultas médicas en una organización que abarca 51 hospitales, 2.800 médicos empleados y 80.000 miembros del equipo en nueve estados.
Una de las cosas que más nos llamó la atención de Five9 fue su disposición a probar algo diferente. Tuvimos que idear formas únicas de implementar un sistema de telefonía para una fuerza laboral ampliamente distribuida. Y Five9 realmente dio un paso al frente y se asoció con nosotros para encontrar la manera de abordar ese problema.
Dirija a los pacientes a la ayuda que puede hacer avanzar su solicitud.
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Tome la decisión de enrutamiento teniendo en cuenta algo más que la posición en la cola. Five9 Genius Routing puede reunir señales como la urgencia, el sentimiento, la identidad verificada, los intentos anteriores y el motivo del contacto para que la interacción se enrute con una visión más completa de lo que necesita el paciente.
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Conecte al paciente con alguien capacitado para gestionar la tarea. Five9 evalúa las habilidades necesarias para tareas como la programación de citas, las remisiones de pacientes o la facturación junto con la disponibilidad actual, lo que ayuda a reducir las transferencias evitables después de que la interacción llega a una persona.
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Aplique el recurso adecuado en el momento indicado. Las solicitudes administrativas rutinarias pueden ser atendidas por un agente de AI, mientras que la urgencia clínica, las quejas, las excepciones u otras necesidades que requieran criterio pueden enrutarse a una persona adjuntando el contexto de la interacción.
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Proporcione el historial al siguiente agente humano antes de que salude. Five9 puede desplegar en la pantalla del agente la identidad verificada, los intentos previos y la información pertinente de EHR y CRM para que la conversación pueda continuar a partir de lo que la organización ya sabe.
Reduzca la fuga de derivaciones de pacientes con un seguimiento conectado.
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No permita que una nueva remisión permanezca en una cola de trabajo. Five9 Advanced Campaign Manager puede activar una comunicación coordinada cuando se crea la remisión, utilizando voz y SMS para iniciar el seguimiento sin tener que esperar a que un miembro del personal encuentre tiempo para hacer la primera llamada.
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Evite las acciones de contacto que no puedan avanzar. Five9 puede verificar el estado del plan, las preferencias de contacto y los horarios permitidos para llamar antes de realizar un intento, lo que ayuda a los equipos a evitar contactar a los pacientes demasiado pronto o fuera de los permisos configurados.
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Acompañe al paciente desde la remisión hasta la consulta. Five9 puede automatizar las confirmaciones, los recordatorios de citas y el seguimiento tras una cita a la que no se asistió, para que el contacto de rutina continúe durante la etapa en la que es más probable que las remisiones se estanquen.
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Mantenga el criterio en manos de las personas que deben tomar las decisiones. Las inasistencias reiteradas, las consultas clínicas, las disputas sobre la cobertura y otras excepciones pueden derivarse a una persona con el historial de comunicaciones adjunto, mientras que el seguimiento rutinario continúa mediante la automatización.
¿Por qué elegir Five9?
Por qué elegir Five9 para el sector salud
Puede lanzar mañana un nuevo canal para pacientes. La parte difícil es conectarlo de forma segura con sus historiales, el sistema de citas y la información del seguro para que puedan agendar una cita en una sola llamada y concluir el trámite. Con Five9, esa integración ya viene incorporada. Fuimos diseñados para afrontar la parte difícil.
Mantenga conectado el acceso de los pacientes en todos los canales
Los pacientes pueden comenzar por voz, chat o autoservicio, y luego necesitar a una persona cuando la solicitud se vuelve más compleja. Five9 ayuda a los equipos de atención médica a conectar esas interacciones para que la identidad, la intención y el contexto relevante se conserven en lugar de reconstruirse en cada paso.
Asigne la combinación adecuada de AI y personas a la solicitud
El trabajo administrativo de rutina puede gestionarse a través de agentes de AI, mientras que las preguntas clínicas, las excepciones y otras situaciones que requieren criterio se remiten a una persona, con el historial de interacciones adjunto. Five9 Orchestrate ayuda a aplicar el recurso adecuado al trabajo sin tratar cada interacción de la misma manera.
Mantenga Epic y el resto de sus herramientas en el flujo de trabajo
Five9 Fusion para Epic conecta las interacciones con los pacientes con los flujos de trabajo que los equipos de atención ya utilizan. Proporcione a los agentes contexto pertinente sobre los pacientes, admita pantallas emergentes para llamadas entrantes y habilite la marcación con un solo clic mediante una integración aprobada para Toolbox de Epic.
Seguridad y cumplimiento
Preguntas frecuentes
Preguntas frecuentes que hacen primero los compradores del sector de salud
Cumplimiento, PHI y Epic — respuestas antes de que las solicite el área de compras.
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Sí. Five9 cumple con HIPAA y firma un Acuerdo de asociado comercial (BAA) con las entidades cubiertas y los asociados comerciales antes de que cualquier información médica protegida pase por la plataforma. El software de centro de contacto de Five9 para el sector de la salud se basa en medidas de protección administrativas, físicas y técnicas diseñadas para datos regulados, y cuenta con certificaciones independientes, incluidas SOC 2 Tipo II, PCI-DSS y RGPD, además de HIPAA. Eso significa que su equipo de cumplimiento cuenta con una base documentada y auditada, en lugar de una promesa.
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El acceso del paciente abarca todo lo que lleva a una persona desde su primera llamada hasta una visita programada y con aprobación financiera: registro, verificación del seguro y de la elegibilidad, remisiones, autorización previa, programación de citas y seguimiento. Es la puerta de entrada al recorrido del paciente y el inicio del ciclo de ingresos, por lo que una experiencia lenta o confusa en esta etapa representa una pérdida tanto de pacientes como de ingresos para las organizaciones. Las soluciones de acceso para pacientes de Five9 integran estos flujos de trabajo en una experiencia conectada a través de teléfono, chat y autoservicio para que los pacientes obtengan respuestas más rápido y el personal dedique menos tiempo a la atención de solicitudes repetitivas.
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Sí. Five9 Fusion para Epic es una integración nativa diseñada para el programa Toolbox de Epic, por lo que los agentes trabajan directamente dentro de Epic en lugar de alternar entre sistemas. Los datos de los pacientes fluyen en tiempo real entre ambas plataformas, y los agentes pueden iniciar acciones de programación saliente, como la marcación con Cheers y Cadence, directamente desde el registro. El resultado son menos pantallas, menos errores y una interacción con el paciente respaldada por la información más actualizada disponible.
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Los mismos controles de seguridad del BAA y de la HIPAA que se aplican a la llamada de un agente humano se aplican a las interacciones con un agente de AI de Five9: acceso de privilegio mínimo únicamente a los datos que requiere una determinada tarea, cifrado y un registro de auditoría completo de qué ocurrió y cuándo. En entornos regulados como el sector de la salud, el flujo de diálogo de cada agente de AI se define mediante un guion y se delimita con antelación, de modo que puede consultar la información que necesita para cierta tarea sin acceder a información de salud protegida que no esté relacionada. Si una solicitud queda fuera de ese alcance, la interacción se transfiere a un agente en vivo con todo el contexto, en lugar de continuar por su cuenta.
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Sí. La arquitectura nativa de la nube de Five9 escala automáticamente hacia arriba y hacia abajo, por lo que un aumento en el volumen de llamadas durante el período de inscripción abierta o la temporada de gripe no requiere hardware nuevo, líneas nuevas ni una contratación apresurada. El autoservicio y los agentes de AI desvían las solicitudes rutinarias y de gran volumen, como las verificaciones de elegibilidad y la programación de citas, lo que permite que los agentes humanos se concentren en las llamadas que más requieren su atención. El software de centro de contacto de Five9 para el sector salud ya admite organizaciones que procesan cientos de millones de transacciones al año, por lo que la plataforma está diseñada para los picos de demanda, no solo para la demanda promedio.
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Alcance definido, no decisiones a criterio. Un agente de AI de Five9 opera dentro de un flujo de diálogo predefinido y preaprobado, diseñado para tareas administrativas como programación, verificaciones de elegibilidad y remisiones, y las preguntas clínicas simplemente no forman parte de ese flujo. En el momento en que en una conversación se abordan temas de diagnóstico, tratamiento o cualquier aspecto que requiera el criterio de un profesional de la salud, el agente de AI remite el caso a un agente en vivo o a un miembro del personal clínico, adjuntando el historial completo de la conversación, de modo que el paciente no tenga que repetir su información y jamás reciba asesoramiento que el agente de AI no esté autorizado a brindar.
Conecte cada interacción del paciente con lo que viene después.
Descubra cómo Five9 ayuda a los equipos de salud a verificar la elegibilidad, gestionar citas, canalizar necesidades complejas y coordinar el seguimiento a través de canales de voz y digitales, sin perder el contexto en el proceso.